يلجأ كثيرون إلى تناول مكملات فيتامين سي يوميًّا لتعزيز المناعة والحفاظ على الصحة العامة، خاصة مع انتشار نزلات البرد والإنفلونزا، لكن ما لا يعرفه البعض أن الجمع بين فيتامين سي وبعض الفيتامينات والمعادن والأدوية قد يؤثر في امتصاصها أو فعاليتها، بل قد يؤدي في حالات معينة إلى مضاعفات صحية.
ويؤكد الأطباء أن تناول المكملات الغذائية لا يعني بالضرورة أنها آمنة عند الجمع بينها، إذ تختلف التفاعلات وفق الجرعات والحالة الصحية والأدوية التي يتناولها الشخص، لذلك ينصح بمراجعة الطبيب أو الصيدلي قبل إضافة أي مكمل جديد إلى النظام اليومي بحسب Health.
وفي ما يلي 5 مكملات وأدوية تستدعي الحذر عند تناولها بالتزامن مع فيتامين سي:
1- فيتامين ب12، احتمال انخفاض امتصاصه
يساعد فيتامين ب12 على تكوين خلايا الدم الحمراء، ودعم وظائف الجهاز العصبي، والمساهمة في عمليات التمثيل الغذائي.
لكن تناول جرعات مرتفعة من فيتامين سي بالتزامن معه قد يؤدي إلى تكسير بعض أشكال فيتامين ب12، مثل سيانوكوبالامين، وهو ما قد يقلل الكمية المتاحة لامتصاص الجسم.
وينصح الأطباء بالفصل بين تناول مكملات فيتامين سي وفيتامين ب12 عدة ساعات، خاصة عند استخدام جرعات مرتفعة من فيتامين سي.
ويمكن الحصول على فيتامين ب12 من اللحوم والدواجن والأسماك والمحار والبيض ومنتجات الألبان، بينما تشمل مصادر فيتامين سي الطبيعية البرتقال والليمون والتوت والبروكلي والكرنب.
2- الحديد، خطر على مرضى زيادة مخزون الحديد
الحديد من المعادن الأساسية اللازمة لإنتاج الهيموجلوبين المسؤول عن نقل الأكسجين إلى مختلف أجزاء الجسم، كما يشارك في وظائف العضلات ونمو الجهاز العصبي.
ورغم أن فيتامين سي يساعد على تحسين امتصاص الحديد من الطعام، فإن الجمع بينهما يحتاج إلى حذر لدى الأشخاص المصابين بزيادة مخزون الحديد، مثل مرضى داء ترسب الأصبغة الدموية.
فزيادة امتصاص الحديد لدى هؤلاء الأشخاص قد ترفع خطر تراكمه في الأنسجة والأعضاء، بما قد يؤدي إلى أضرار صحية.
لذلك ينبغي استشارة الطبيب بشأن الجرعات المناسبة من فيتامين سي قبل تناوله، خاصة لدى من يعانون اضطرابات في تخزين الحديد.
3- النحاس، تراجع توافره في الجسم
يلعب النحاس دورًا مهمًا في إنتاج الطاقة وتكوين خلايا الدم الحمراء، إلى جانب دعم الجهاز العصبي والمناعة.
لكن تناول جرعات مرتفعة من فيتامين سي قد يؤثر في توافر النحاس بالجسم، وقد يرتبط باضطرابات في التوازن التأكسدي، مع احتمالات لحدوث أضرار صحية في بعض الحالات.
وينصح الأطباء بعدم تناول مكملات النحاس وفيتامين سي في الوقت نفسه دون استشارة طبية، ويمكن الفصل بينهما بتناولهما مع وجبات مختلفة، مع ترك ساعتين على الأقل بينهما وفقًا للتوصيات المذكورة في التقرير.
4- فيتامين ب3، تداخل محتمل مع أدوية الكوليسترول
يستخدم فيتامين ب3، المعروف باسم النياسين، في بعض الحالات للمساعدة في التحكم بمستويات الكوليسترول، وقد يُوصف بالتزامن مع أدوية خفض الكوليسترول من مجموعة الستاتين.
لكن تناول فيتامين سي مع النياسين وأدوية الستاتين قد يؤثر في فعالية العلاج، ويقلل بعض الفوائد المرتبطة بتحسين مستويات الكوليسترول الجيد (HDL).
لذلك يجب على المرضى الذين يتناولون أدوية الكوليسترول استشارة الطبيب قبل إضافة مكملات فيتامين سي، لتحديد الجرعة والتوقيت المناسبين.
5- الألومنيوم والوارفارين تفاعلات دوائية تستدعي الانتباه
رغم أن الألومنيوم ليس مكملًا غذائيًا، فإنه يوجد في بعض الأدوية، خاصة مضادات الحموضة المستخدمة لعلاج حرقة المعدة.
وتشير التحذيرات إلى ضرورة الانتباه أيضًا عند تناول فيتامين سي مع دواء الوارفارين، وهو أحد مضادات التخثر المستخدمة للوقاية من الجلطات الدموية وعلاجها.
فقد تؤثر الجرعات المرتفعة من فيتامين سي في فعالية الوارفارين المضادة للتجلط، رغم أن هذا التفاعل غير شائع، وهو ما قد يستدعي متابعة طبية لضمان استمرار فاعلية العلاج.
وينصح المرضى الذين يتناولون الوارفارين أو مضادات الحموضة باستشارة الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام مكملات فيتامين سي، وعدم تعديل جرعات الأدوية من تلقاء أنفسهم.
هل فيتامين سي أفضل من فيتامين د لتعزيز المناعة؟
يوضح الأطباء أن فيتامين سي وفيتامين د يؤديان أدوارًا مختلفة ومتكاملة في دعم الجهاز المناعي، ولا يمكن اعتبار أحدهما بديلًا عن الآخر أو وسيلة مضمونة لمنع الإصابة بالعدوى.
فيتامين سي ودوره في المناعة
يساعد فيتامين سي خلايا الجهاز المناعي على أداء وظائفها، كما يعمل مضادًا للأكسدة ويحمي الخلايا من التلف الناتج عن الجذور الحرة.
وتشير بعض الأبحاث إلى أن تناوله قد يقلل مدة نزلات البرد وشدتها بصورة محدودة، لكنه لا يمنع الإصابة بها لدى معظم البالغين الأصحاء.
وقدرت بعض الدراسات أن فيتامين سي يمكن أن يقلل شدة أعراض نزلات البرد بنحو 15% مقارنة بالدواء الوهمي.
فيتامين د وتنظيم الاستجابة المناعية
أما فيتامين د، فيؤدي دورًا تنظيميًا في الجهاز المناعي، ويساعد على التحكم في الالتهابات والحد من مهاجمة الجهاز المناعي لأنسجة الجسم السليمة.
ورغم أهميته، لا توجد أدلة كافية تدعم تناول مكملاته بصورة روتينية للوقاية من الأمراض لدى البالغين الذين لا يعانون نقصًا معروفًا فيه.
متى تحتاج إلى مكملات فيتامين سي ود؟
تكون مكملات فيتامين د مهمة للأشخاص الذين يعانون نقصًا حقيقيًا فيه، خاصة أن أعراض النقص قد لا تظهر بوضوح إلا في الحالات الشديدة، وقد تشمل آلام العظام وضعف العضلات وزيادة احتمالات الكسور.
وتشمل الفئات التي قد تحتاج إلى مناقشة مستويات فيتامين د مع الطبيب كبار السن، والأشخاص قليلي التعرض لأشعة الشمس، وبعض المصابين بأمراض تؤثر في امتصاص الفيتامين.
أما فيتامين سي، فيستطيع معظم الأشخاص الحصول على احتياجاتهم اليومية من خلال تناول الفواكه والخضراوات، دون الحاجة إلى المكملات بجرعات مرتفعة.
تحذير من الإفراط في تناول الفيتامينات
ويحذر الأطباء من الاعتقاد بأن زيادة جرعات الفيتامينات تعني حماية أكبر للجسم، إذ إن الإفراط في تناول فيتامين سي بجرعات تتجاوز 2000 ملليجرام يوميًا يؤدي إلى اضطرابات الجهاز الهضمي، ويرفع احتمالات الإصابة بحصوات الكلى لدى بعض الأشخاص.
كما أن تناول فيتامين د بجرعات تتجاوز 4000 وحدة دولية يوميًا قد يرتبط بالغثيان والضعف وحصوات الكلى ومضاعفات أخرى.
