تُروج مكملات البيوتين باعتبارها أحد الخيارات الشائعة لدعم صحة الشعر والأظافر، لكن هذا الفيتامين الذي يُعرف أيضًا باسم فيتامين B7 قد يحمل تأثيرًا غير متوقع لا يتعلق بمظهر الشعر أو قوة الأظافر، بل بدقة بعض الفحوصات الطبية. فالحصول على جرعات مرتفعة منه قد يتداخل مع طريقة عمل بعض التحاليل، ويؤدي إلى ظهور نتائج مرتفعة أو منخفضة بصورة غير حقيقية، ما قد يربك تشخيص بعض الحالات الصحية.
ووفقًا لمعلومات نشرها مكتب المكملات الغذائية التابع للمعاهد الوطنية للصحة الأمريكية (NIH)، يمكن للجرعات المرتفعة من البيوتين التأثير في عدد من الاختبارات المعملية التي تعتمد على تقنية معينة للكشف عن الهرمونات ومؤشرات صحية أخرى، وقد تصل أهمية هذا التداخل إلى فحوصات تُستخدم في تقييم وظائف القلب والغدة الدرقية.
ما البيوتين ولماذا يُستخدم في مكملات الجمال؟
البيوتين أحد الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء، وينتمي إلى مجموعة فيتامينات B، ويؤدي دورًا مهمًا في عمل الإنزيمات التي تساعد الجسم على الاستفادة من الكربوهيدرات والدهون والبروتينات وتحويلها إلى طاقة.
ويوجد البيوتين بصورة طبيعية في عدد من الأطعمة، منها البيض المطهو والمكسرات والأسماك واللحوم وبعض منتجات الألبان، كما يتوافر في المكملات الغذائية والفيتامينات المتعددة.
واكتسب هذا الفيتامين شهرة في منتجات العناية بالشعر والأظافر، إذ تُسوّق بعض المكملات على أنها تساعد على تحسين مظهر الشعر وتقوية الأظافر. لكن ذلك لا يعني أن تناول كميات إضافية منه يحقق هذه الفوائد لدى الجميع؛ فالأدلة على فاعلية المكملات في تحسين نمو الشعر لدى الأشخاص الذين لا يعانون نقص البيوتين لا تزال محدودة.
وتكمن أهمية هذا الأمر في أن استخدام المكملات بجرعات مرتفعة دون وجود احتياج واضح قد يعرّض الشخص لتداخلات مع الفحوصات الطبية، حتى في غياب أعراض واضحة تشير إلى وجود مشكلة.
كيف يتدخل البيوتين في نتائج التحاليل الطبية؟
لا يؤدي البيوتين بالضرورة إلى تغيير مستوى الهرمون أو المادة التي يقيسها التحليل داخل الجسم، لكنه قد يؤثر في الطريقة التي تتعرف بها بعض الاختبارات المعملية على هذه المواد.وتعتمد مجموعة من التحاليل المناعية على تفاعل كيميائي بين البيوتين وبروتين يُعرف باسم «ستربتافيدين»، للمساعدة في التقاط المواد المراد قياسها وتحديد تركيزها في العينة.
وعندما ترتفع كمية البيوتين الموجودة في الدم بسبب تناول المكملات، قد يتداخل الفيتامين مع هذا التفاعل، فتظهر قراءة التحليل أعلى أو أقل من المستوى الحقيقي، وفقًا لتصميم الاختبار المستخدم.
وهنا تكمن المشكلة، فقد تبدو النتيجة وكأنها تشير إلى اضطراب صحي غير موجود بالفعل، أو قد تخفي تغيرًا حقيقيًا يحتاج إلى متابعة طبية.
تحاليل الغدة الدرقية من أبرز الفحوصات المتأثرة
تُعد اختبارات وظائف الغدة الدرقية من أشهر الفحوصات التي قد تتأثر بتناول البيوتين، خاصة بعض الاختبارات التي تقيس الهرمون المحفز للغدة الدرقية (TSH)، وهرموني الثيروكسين (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3).
وقد يؤدي التداخل في بعض أنظمة التحليل إلى ظهور مستوى منخفض بصورة غير حقيقية لهرمون TSH، بالتزامن مع ارتفاع غير حقيقي في مستويات بعض هرمونات الغدة الدرقية.
وتشبه هذه الصورة أحيانًا النتائج التي تظهر لدى المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية، ما قد يدفع إلى الاشتباه في وجود اضطراب هرموني بينما يكون السبب هو تأثير البيوتين في الاختبار المعملي.
وأظهرت دراسة منشورة في مجلة Endocrine Practice أن تناول 10 ملليجرامات من البيوتين يوميًا قد يؤثر في نتائج بعض اختبارات الغدة الدرقية، لكن حجم التأثير اختلف باختلاف منصة التحليل المستخدمة.
وهذا يعني أن جميع معامل التحاليل لا تتأثر بالطريقة نفسها، وأن ظهور التداخل يعتمد على نوع الاختبار والتقنية التي يستخدمها المعمل.
هل يمكن أن يؤثر البيوتين في تحاليل القلب؟
من أكثر جوانب التداخل المخبري أهمية تأثير البيوتين المحتمل في اختبار التروبونين، وهو أحد المؤشرات التي يعتمد عليها الأطباء عند تقييم وجود تلف في عضلة القلب، بما في ذلك حالات الاشتباه في النوبة القلبية.
وتكمن الخطورة في أن بعض الاختبارات المتأثرة بالبيوتين قد تعطي نتيجة منخفضة بصورة غير حقيقية للتروبونين، ما قد يؤدي إلى عدم اكتشاف ارتفاع مهم في هذا المؤشر إذا لم ينتبه الفريق الطبي إلى احتمال وجود تداخل.
وحذرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) من أن البيوتين قد يتداخل مع بعض اختبارات التروبونين، وأشارت إلى تلقي بلاغات عن نتائج منخفضة كاذبة ارتبطت بهذا التداخل.
ولا يعني ذلك أن كل تحليل للتروبونين يتأثر بالبيوتين، لكنه يوضح أهمية إبلاغ الطبيب وفريق المعمل عن تناول المكملات، خاصة عند إجراء فحوصات مرتبطة بأعراض طارئة.
ما التحاليل الأخرى التي قد تتأثر بمكملات البيوتين؟
لا يقتصر تأثير البيوتين المحتمل على الغدة الدرقية والقلب، إذ تشير الدراسات والإرشادات المعملية إلى إمكانية تأثر مجموعة أخرى من الاختبارات، بحسب التقنية المستخدمة، ومن بينها:
– فيتامين D: قد تتأثر بعض الاختبارات المستخدمة لقياس مستوياته.
– هرمون الغدة جار الدرقية (PTH): قد تظهر قراءته أعلى أو أقل من مستواه الحقيقي.
– الفيريتين: وهو مؤشر يُستخدم لتقييم مخزون الحديد في الجسم.
– بعض الهرمونات: مثل هرمونات التكاثر، ومنها الإستروجين والتستوستيرون والهرمونان المحفزان للمبيض.
– مؤشرات القلب: مثل الببتيد الدماغي المدر للصوديوم من النوع B أو الجزء الطرفي منه (BNP وNT-proBNP)، وفقًا لنوع الاختبار.
ولا تتأثر جميع هذه الفحوصات لدى كل من يتناول البيوتين، إذ تختلف قابلية الاختبارات للتداخل باختلاف الشركة المصنعة والتقنية المستخدمة وتركيز الفيتامين في عينة الدم.
ماذا كشفت الدراسات عن جرعة البيوتين وتأثيرها في التحاليل؟
تناولت دراسة منشورة في مجلة JAMA تأثير تناول 10 ملليجرامات من البيوتين يوميًا لمدة أسبوع في نتائج مجموعة من الاختبارات المعملية لدى 6 أشخاص بالغين أصحاء.
وشملت الدراسة 37 اختبارًا لقياس 11 مادة مختلفة، من بينها هرمونات الغدة الدرقية وفيتامين D والفريتين ومؤشرات أخرى.
وأظهرت النتائج حدوث تداخل في 9 من أصل 23 اختبارًا اعتمدت على تقنية البيوتين والستربتافيدين، بينما لم يُرصد التداخل نفسه في الاختبارات التي لم تستخدم هذه التقنية.
كما اختلف اتجاه الخطأ، إذ ظهرت نتائج مرتفعة بصورة غير حقيقية في بعض الاختبارات، ومنخفضة بصورة غير حقيقية في اختبارات أخرى.
ورغم أهمية هذه النتائج في توضيح المشكلة، فإن الدراسة كانت صغيرة وشملت عددًا محدودًا من المشاركين، ولذلك لا يمكن تعميم نتائجها على جميع أنواع التحاليل أو جميع الأشخاص الذين يتناولون البيوتين.
كيف تتجنب تأثير البيوتين في نتائج تحاليلك؟
لا يعني احتمال حدوث هذا التداخل ضرورة الامتناع عن جميع المكملات التي تحتوي على البيوتين، لكن من المهم التعامل معها بحذر عند التخطيط لإجراء الفحوصات الطبية.
ومن الإجراءات المهمة:
– إبلاغ الطبيب ومعمل التحاليل بجميع المكملات والفيتامينات التي تتناولها، بما فيها المنتجات المخصصة للشعر والأظافر.
– توضيح الجرعة الموجودة على العبوة، وموعد آخر مرة تناولت فيها المكمل.
– سؤال الطبيب أو المعمل عما إذا كان الاختبار المطلوب يتأثر بالبيوتين.
– عدم إيقاف أي علاج أو مكمل موصوف طبيًا من تلقاء نفسك، بل تحديد الخطوات المناسبة مع الطبيب.
– إذا ظهرت نتيجة غير متوافقة مع الأعراض أو الحالة الصحية، ينبغي إبلاغ الطبيب باحتمال وجود تداخل، فقد يطلب إعادة التحليل أو استخدام اختبار يعتمد على تقنية مختلفة.
كم من الوقت يجب التوقف عن البيوتين قبل التحليل؟
لا توجد مدة واحدة تناسب جميع الحالات، لأن الوقت اللازم لتراجع تركيز البيوتين وتأثيره في نتائج التحاليل يتوقف على الجرعة المستخدمة، ومدة تناولها، ونوع الاختبار، وطريقة عمل الجهاز المعملي، فضلًا عن بعض العوامل الصحية التي قد تؤثر في التخلص من الفيتامين.
وتشير إرشادات الأكاديمية الأمريكية للكيمياء السريرية إلى أن بعض الأشخاص الذين يتناولون جرعات تتراوح بين 5 و10 ملليجرامات قد يحتاجون إلى الانتظار 8 ساعات على الأقل قبل سحب عينة الدم، بينما قد تتطلب بعض الاختبارات فترات أطول تصل إلى 72 ساعة.
أما الأشخاص الذين يتلقون جرعات علاجية مرتفعة، فقد يحتاجون إلى ترتيبات مختلفة يحددها الطبيب والمعمل، ولا ينبغي تطبيق هذه المدد بصورة تلقائية على كل الحالات.
وتظل الخطوة الأهم هي إبلاغ الطبيب والمعمل بتناول البيوتين قبل إجراء التحليل، حتى يمكن اختيار التوقيت المناسب أو استخدام وسيلة قياس لا تتأثر بهذا الفيتامين.
